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안녕하세요! 생활정보요정 스텔라입니다.🧚♀️
2025년을 맞아 국민건강보험과 고용보험 제도가 대대적으로 개편됩니다. 이번 변화는 소득 중심의 보험료 산정, 의료서비스 확대, 사회안전망 강화 등 국민 생활에 직접적인 영향을 주는 핵심 정책이 포함되어 있습니다. 최신 뉴스와 정부 공식 자료를 바탕으로 주요 내용을 정리합니다.
1. 건강보험: 소득 중심 부과 체계 강화
소득 중심 보험료 부과
2025년부터 건강보험료는 ‘소득 중심’으로 더욱 정밀하게 산정됩니다. 기존에는 근로·사업소득 위주였으나, 앞으로는 이자, 배당, 연금, 기타 소득까지 총 6가지 소득이 모두 반영됩니다.
- 소득이 줄거나 늘었을 때 보험료를 조정·정산하는 제도가 확대되어, 급격한 소득 변화에도 합리적으로 보험료를 낼 수 있습니다.
보험료율 동결
건강보험료율은 2024년에 이어 2025년에도 7.09%로 동결됩니다. 장기요양보험료율도 0.9182%로 유지되어, 고물가·고금리 상황에서 국민 부담을 최소화합니다
희귀질환 및 의료취약계층 지원 확대
- 희귀질환 산정특례 지원 질환이 확대되고, 중위소득 140% 미만까지 지원 대상이 넓어집니다.
- 저소득 건강보험 가입자 중 특례 등록자는 본인부담금이 면제될 수 있습니다.
건강검진 항목 및 대상 확대
- 20~34세 청년층은 우울증 검사를 10년→2년 주기로 받고, 조기 정신증 검사도 신설됩니다.
- 56세는 C형 간염 항체검사가 추가되고, 여성 54·60·66세는 골밀도 검사가 확대됩니다.
장기요양 보호자 지원 강화
- 치매·장기요양 환자 가족의 휴식 지원과 방문요양 서비스가 확대됩니다.
2. 고용보험: 실시간 소득 기반 체계로 전환
소득 기반 고용보험 체계 도입
고용보험 역시 ‘소득 기반’ 체계로 전환됩니다. 기존 사업장 신고 방식의 한계를 극복하고, 실시간 소득 파악 체계를 도입해 복수취업·비정형 취업 등 변화하는 노동시장에 대응합니다.
실업급여 제도 전면 개편
- 실업급여는 노동시장 변화에 맞춰 안정망 기능을 강화하고, 재취업을 촉진하는 방향으로 개편됩니다.
- 고용안정사업은 계속고용 연장, 유연근로 지원 등 저출생·고령화 대응 정책도 확대됩니다.
고용보험 적용 확대
- 1995년 431만 명이던 가입자가 2024년 1547만 명으로 4배 가까이 늘었으며, 예술인·플랫폼 종사자 등 다양한 직종까지 적용 범위가 넓어졌습니다.
3. 필수 의료 및 지역 의료 투자 확대
- 2025년부터 5년간 국가재정과 건강보험을 합쳐 20조 원 이상이 필수의료·지역의료에 투자됩니다.
- 중증·응급·소아·분만 등 6대 분야에 공공정책수가를 도입하고, 의료취약지 지원이 강화됩니다.
4. 달라지는 점 한눈에 보기
| 구분 | 기존 제도 | 개편 후 변화 |
| 보험료 산정 기준 | 소득+재산+자동차 | 소득 중심 강화, 재산 비중 축소 |
| 저소득층 부담 | 상대적으로 높음 | 인하 또는 동결 가능 |
| 고소득·고자산가 | 일부 보험료 부담 적음 | 보험료 인상 |
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5. 스텔라가 알려주는 할 체크포인트
- 건강보험공단 홈페이지에서 내 보험료 변동 여부를 확인하세요.
- 소득이 변동된 경우, 보험료 조정 신청을 통해 합리적인 보험료를 적용받으세요.
- 희귀질환, 장기요양 등 새롭게 확대된 지원 정책을 적극 활용하세요.
- 실업급여, 고용보험 등 고용안전망 정책 변화도 함께 체크하세요.

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